核实日期：2026-10-01。医保钱包可支付近亲属的两类主要就医购药费用：定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用，以及在定点零售药店购买符合规定的药品、医疗器械或医用耗材发生的个人负担费用。国家医保局在《跨省共济，让医保个账资金成为“家庭健康金”（政策解读·问答）》中明确，城乡居民基本医疗保险和长期护理保险的个人缴费部分也可使用共济额度，但须全额支付。
哪些就医购药费用可以用医保钱包？
| 就医购药场景 | 可以支付的费用 | 关键边界 |
|---|---|---|
| 定点医疗机构就医 | 就医发生的个人负担医疗费用 | 支付的是个人负担部分，不是全部医疗费用 |
| 定点零售药店购买 | 符合规定的药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用 | 药品、医疗器械和医用耗材均须符合规定 |
此外，被共济人缴纳城乡居民基本医疗保险、长期护理保险的个人缴费部分时，也可以使用共济额度，但必须全额支付，不能只支付其中一部分。
哪些近亲属可以使用我的医保钱包？
跨省共济中，共济人应当是参加职工基本医疗保险的参保人；被共济人必须是参加基本医疗保险的近亲属，可以参加职工基本医疗保险，也可以参加城乡居民基本医疗保险。
可以建立共济关系的近亲属包括：
- 配偶
- 父母、子女
- 兄弟姐妹
- 祖父母、外祖父母
- 孙子女、外孙子女
国家医保局在《职工医保个人账户里的钱如何跨省给家人用？一文教会你》中说明，家人可以在外地参加当地基本医保；共济人参加职工医保且个人账户有可共济资金时，可以通过医保钱包实现跨省共济。
一个共济人可以与多个近亲属建立共济关系，一个被共济人也可以接受多个近亲属共济。
跨省使用要满足哪些条件？
- 双方所在地区均已开通医保钱包。只有转账人和收款人的地区均已开通相关功能，才能转账。
- 先建立共济关系。可以通过国家医保服务平台App、省级医保服务平台或参保地医保经办机构窗口办理。建立关系时，共济人需要签署承诺书，并对承诺事项的真实性、准确性负责。
- 设定共济额度。额度设定后，共济人不能再使用该额度对应的个人账户资金；被共济人也不能将取得的额度再次共济给第三人。
- 遵守所在地限额和支付顺序。共济额度没有实施全国统一管理，各省份可以结合实际设定转出频次和限额，并明确个人账户与医保钱包的支付顺序。被共济人使用多个共济额度时，按照额度设定的先后顺序使用。
共济关系建立期间，共济人与被共济人均可自主解除；共济人或被共济人的医保关系终止、发生跨统筹地区转移时，共济关系自动解除。
怎么查询开通情况和办理？
- 下载并登录国家医保服务平台App，从首页进入“医保钱包”，查询自己和家人所在的城市是否已开通。
- 按要求建立共济关系并签署承诺书，再根据现行流程设定共济额度。
- 通过App中的“定点医疗机构”和“定点零售药店”查询服务，查看当前已开通医保钱包支付的机构。
- 被共济人在定点医疗机构或定点零售药店发生符合规定的费用后，可以使用共济额度结算。
国家医保局2024-12-27公布的操作说明中，App操作路径包括确认使用钱包、选择使用地、填写绑定手机号，以及进入“医保钱包转账申请”填写收款人信息和转账金额，提交后完成人脸验证或医保码密码验证。2026-06-10发布的政策问答采用“设定共济额度”表述，具体页面名称和办理流程应以现行App及参保地最新流程为准。
以上为一般信息。跨省开通情况、共济额度、转出频次、支付顺序和具体经办流程，请以国家医保服务平台显示及参保地医保部门、办理机关最新公告为准。
常见问题
医保钱包能承担整笔医疗费或购药费吗？
不能。定点医疗机构就医只能支付个人负担的医疗费用；定点零售药店只能支付符合规定的药品、医疗器械或医用耗材所产生的个人负担费用。
异地近亲属必须参加居民医保吗？
不必须。被共济人可以参加职工基本医疗保险，也可以参加城乡居民基本医疗保险，但应当是基本医保参保对象。
共济额度全国统一吗？多久可以转一次？
共济额度没有实施全国统一管理。各省份可以结合实际情况设定转出频次和限额，具体标准应查看参保地最新规定。
共济额度转出后，共济人还能使用吗？
不能。共济人设定额度后，不能再使用该额度对应的个人账户资金。被共济人也不能把取得的额度再次共济给第三人。
解除关系或发生退费时，未使用金额怎么处理？
解除共济关系时，被共济人尚未使用的共济额度自动恢复至共济人个人账户。解除关系后被共济人发生退费的，未使用金额按原渠道返回；因共济人医保关系变化等原因无法退回个人账户的，由建立共济关系时的参保地按规定处理。