可以。在跨省共济规则下，一个共济人可以与多个近亲属建立关系，一个被共济人也可以接受多个近亲属共济，并非只能一对一；国家医保局2026年6月10日发布的《跨省共济，让医保个账资金成为“家庭健康金”（政策解读·问答）》明确了这一规则。该问答还提到国家医保局、财政部已印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》；所引国家层面政策解读和经办问答未设置家庭人数上限，本文核实日期为2026-10-01。
哪些人可以共济，谁可以接受共济？
跨省共济对双方的基本要求如下：
- 共济人：职工基本医疗保险参保人。
- 被共济人：应当是基本医疗保险参保对象，包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人。
- 近亲属范围：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。
制度依据是国家医保局会同财政部印发的《国家医保局 财政部关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》（医保发〔2025〕35号）。国家医保局的政策解读明确，职工基本医疗保险个人账户共济范围已从省内拓展至全国。
多个近亲属之间是否有人数上限？
所引国家层面政策解读和经办问答没有设置家庭人数上限，规则允许以下关系同时存在：
| 关系方向 | 国家层面规则 |
|---|---|
| 一个共济人与多个近亲属 | 可以分别建立共济关系 |
| 一个被共济人接受多个近亲属共济 | 可以接受多个近亲属的共济 |
“没有家庭人数上限”不等于“共济金额和转出频次不受限制”。共济额度没有实施全国统一管理，各省份可以结合实际情况设定额度转出频次和限额。
共济关系怎样建立或解除？
- 选择办理渠道：可通过国家医保服务平台应用程序、省级医保服务平台或参保地医保经办机构窗口等渠道建立、解除共济关系。
- 签署承诺书：建立关系时，共济人应签署承诺书，并对承诺事项的真实性、准确性负责。
- 双方自愿解除：共济关系由双方自愿建立；关系存续期间，共济人与被共济人均可自主办理解除。
- 特定情形自动解除：共济人或被共济人的医保关系终止，或者发生跨统筹地区转移时，共济关系自动解除。
通过上述渠道解除关系时，被共济人尚未使用的共济额度自动恢复至共济人个人账户。解除后，被共济人发生退费的，未使用共济金额按原渠道返回；因共济人转移接续、中断参保、一次性支取等原因无法退回个人账户的，由建立共济关系时的参保地按规定处理。
共济额度可以支付哪些费用？
跨省共济依托全国统一的医保信息平台，通过个人医保钱包和虚拟额度实现。共济人设定额度后，不能再使用该额度对应的个人账户资金。
官方问答列明的使用场景如下：
| 使用场景 | 具体规则 |
|---|---|
| 定点医疗机构就医 | 可支付被共济人就医发生的个人负担医疗费用 |
| 定点零售药店购药或购买器械、耗材 | 可支付购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用 |
| 缴纳相关保险个人费用 | 可用于缴纳城乡居民基本医疗保险和长期护理保险的个人缴费，且须全额支付 |
还有几项容易混淆的规则：
- 被共济人不得将取得的共济额度再次共济给第三人。
- 被共济人使用多个共济额度时，按照共济额度设定的先后顺序使用。
- 各省份可以明确个人账户与医保钱包的支付顺序。
跨省共济费用怎样清算？
| 清算事项 | 国家层面规则 |
|---|---|
| 清算周期 | 按月全额清算 |
| 清算流程 | 参照跨省异地就医清算流程，由国家统一清分、省市分级清算 |
| 时效保障 | 可依托预付金保障清算时效 |
| 资金规模 | 动态调整 |
以上为一般政策信息。各省可以结合实际设置共济额度转出频次、限额及支付顺序，具体办理请以参保地医保经办机构最新公告为准。
常见问题
一个职工医保参保人能否分别与父母、配偶和子女建立共济关系？
可以，只要对方属于官方问答列明的近亲属范围，并符合被共济人的基本医疗保险参保条件。
一个被共济人能否同时接受多个近亲属的共济？
可以。一个被共济人可以接受多个近亲属共济，不必只选择一个共济人。
国家规定一个职工医保账户最多与几位近亲属建立关系吗？
所引国家层面政策解读和经办问答未设置家庭人数上限。各省可以设定共济额度转出频次和限额，但不能据此推导出统一的家庭人数上限。
共济人或被共济人发生跨统筹地区转移后，原共济关系还在吗？
不在。共济人或被共济人的医保关系终止，或者发生跨统筹地区转移时，共济关系自动解除。
被共济人能把得到的额度再转给其他人吗？
不能。被共济人不得将获得的共济额度再次共济给第三人。